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        注射用亞葉酸鈣
        藥品名稱 注射用亞葉酸鈣
        商品名 達夫汀
        英文名 Calcium Folinate for Injection
        醫保種類 甲類
        國家基藥
        批準文號 國藥準字H20034073
        包裝規格 100mg×1支/盒
        適應癥 主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。本品臨床常用于預防甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴重毒性作用。也用于葉酸缺乏所引起的巨幼紅細胞性貧血的治療。與5-氟脲嘧啶合用,用于治療晚期結腸、直腸癌
        重要信息:

        請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用。

        警示語:本品不應與葉酸拮抗劑 (如:甲氨蝶呤) 同時使用,以免影響后者的治療作用。

        用法及用量:

        1、高劑量甲氨蝶呤治療后亞葉酸鈣“解救”療法:

        根據甲氨蝶呤的血藥濃度決定亞葉酸鈣的劑量。一般靜脈注射甲氨蝶呤 24 小時后,給予亞葉酸鈣 10mg/m2,每 6 小時一次,共 10 次。

        如有消化道毒性反應出現時,不要鞘內注射本品。

        亞葉酸鈣使用指導劑量:

        2、甲氨蝶呤消除不暢或不慎超劑量使用時:

        當不慎超劑量使用甲氨蝶呤時,應盡可能及時的使用亞葉酸鈣進行急救;排泄延遲時,也應在甲氨蝶呤使用 24 小時內應用亞葉酸鈣。一般每 6 小時肌注、靜脈注射亞葉酸鈣 10mg,直到血中甲氨蝶呤水平低于 10-8 M(0.01μmol)。出現消化系統反應(如惡心、嘔吐)時,亞葉酸鈣可胃腸外給藥,但不可鞘內注射。

        血肌酐、甲氨蝶呤水平每隔24小時測定一次,如24小時血肌酐增加超過50%或24小時甲氨蝶呤超過9×10-7M,亞葉酸鈣劑量增加到100mg/m2,每3小時一次,直到甲氨蝶呤水平低于10-8M。

        3、葉酸缺乏引起的巨幼紅細胞性貧血:

        一般每天1mg,尚無證據證明劑量增加療效會增加。

        4、結直腸癌:

        ① 5-Fu370mg/m2 靜注后,亞葉酸鈣 200mg/m2 ,緩慢靜脈注射,不少于 3 分鐘。

        ② 5-Fu4245mg/m2 靜注后,亞葉酸鈣 200mg/m2 ,緩慢靜脈注射。

        不良反應:

        很少見,偶見皮疹、蕁麻疹或哮喘等過敏反應。

        禁忌:

        尚不明確。

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